โดยทั่วไป “ปัญหาความจำหลังโรคหลอดเลือดสมอง” ไม่ได้รักษาด้วยการผ่าตัดโดยตรงเป็นหลัก การผ่าตัดจะพิจารณาเฉพาะบางกรณีที่พบสาเหตุทางโครงสร้างของสมองที่แก้ไขได้ เช่น เลือดคั่งกดสมอง น้ำคั่งในโพรงสมอง เนื้องอก หรือภาวะกดเบียดสมองบางชนิด ซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยสับสน ความจำลดลง หรือการทำงานของสมองแย่ลง
การทำงานของระบบประสาทอาจลดลง ส่งผลต่อการทรงตัว การเดิน และการประสานการเคลื่อนไหว
แพทย์จะประเมินจากอาการ ภาพ CT/MRI และความสัมพันธ์ระหว่างรอยโรคกับอาการของผู้ป่วย หากพบว่ามีความผิดปกติที่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ แพทย์จะอธิบายวัตถุประสงค์ของการผ่าตัด เช่น ลดการกดเบียดสมอง ระบายน้ำคั่ง หรือรักษาสาเหตุที่ทำให้สมองทำงานผิดปกติ
การรักษาอาจรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพ การทำกายภาพบำบัด และการรักษาทางศัลยกรรม โดยอาจรวมถึงการรักษาทางยา การทำกายภาพบำบัด หรือการผ่าตัดเฉพาะทาง
เหมาะเฉพาะผู้ป่วยที่ตรวจพบสาเหตุทางสมองที่อาจแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด ไม่ใช่ผู้ป่วยความจำลดลงทุกราย ดังนั้นควรใช้ถ้อยคำว่า “แพทย์จะประเมินความจำเป็นในการผ่าตัดเป็นรายบุคคล” มากกว่าการสื่อสารว่า “ผ่าตัดรักษาความจำได้”
ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นคืนการทำงานของเส้นประสาทบางส่วนและเพิ่มคุณภาพชีวิตในระยะยาว
